脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった

脇腹や下腹部の痛み、あるいは急激な腹痛は、一時的な消化不良だけでなく様々な臓器からの重要なサインとして現れる症状です。

放置することで重篤な状態に進行する疾患が隠れている場合もあるため、痛みの強さや部位にかかわらず早めに医療機関を受診して原因を特定することが大切です。

脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった症状から考えられる主な疾患

脇腹や下腹部の痛み、急な腹痛をきたす原因には、胃腸などの消化管疾患から胆嚢や膵臓などの臓器に関わるものまで多岐にわたります。代表的な疾患としては以下のようなものが考えられます。

• 感染性腸炎
• 虫垂炎
• 大腸憩室炎
• 虚血性腸炎
• 過敏性腸症候群
• 潰瘍性大腸炎
• 大腸ポリープ
• 大腸がん
• 胆石症
• 急性膵炎

脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった症状の診断と検査について

当院では、急な腹痛や脇腹・下腹部の痛みの原因を迅速かつ正確に突き止めるため、患者様の状態に合わせた適切な検査を実施しています。深刻な疾患を見逃さないためにも、当院の設備を活かして確定診断へと導きます。

腹部CT検査

急な腹痛の原因特定において、腹部の内部を立体的に把握できるCT検査は非常に有効です。当院では即日検査が可能なCTを導入しており、胆石や膵炎、虫垂炎、大腸憩室炎などの炎症状態を速やかに評価します。痛みがあるその日のうちに診断に繋げることができるため、緊急性の高い疾患の早期発見に役立ちます。

下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）

下腹部痛が続く場合や、過敏性腸症候群、潰瘍性大腸炎といった疾患の可能性が疑われる場合は、大腸の粘膜を直接観察する大腸カメラを実施します。当院ではAIを導入した精度の高い内視鏡検査を行っており、大腸ポリープや大腸がんなどの病変を見逃さずに発見します。また、水浸法やCO2送気を取り入れることで、お腹の張りや痛みに配慮した苦痛の少ない検査を提供しています。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）

みぞおちから脇腹にかけての痛みがあり、胃や十二指腸の疾患が疑われる場合には胃カメラを実施します。当院では鎮静剤を使用した眠っているような状態での検査や、経鼻・経口の極細スコープを選択できるため、苦しくない検査を受けていただけます。

超音波検査（腹部エコー）

被ばくの心配がなく、身体に負担をかけずに肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓などの状態を観察できる検査です。腹痛の原因となる胆石の有無や各臓器の腫れなどを、簡便かつ迅速に評価する際に活用します。

血液検査・感染症検査

体内の炎症反応の程度や、肝機能、膵臓の酵素などを調べることで、原因疾患の絞り込みを行います。発熱や下痢を伴う場合は、必要に応じて感染性腸炎などを鑑別するための感染症検査も実施します。

脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった症状の治療について

痛みの原因となる疾患が特定された後、それぞれの診断結果に基づいた適切な治療方針を提案いたします。内科的な治療で改善が見込めるものから、生活習慣の改善が必要なものまで様々です。

薬物療法

感染性腸炎の場合は、整腸剤や症状を和らげる薬を処方し、回復を促します。過敏性腸症候群や潰瘍性大腸炎と診断された場合は、それぞれの症状や重症度に合わせた内服薬を用いて、腸内環境の改善や炎症の抑制を図ります。

日帰りポリープ切除術（コールドポリペクトミー）

大腸カメラ検査の際に大腸ポリープが発見された場合は、将来の大腸がんを予防するためにその場で切除を行います。当院では出血リスクの少ないコールドポリペクトミーを採用しており、日帰りで安全に治療を受けていただけます。

生活習慣や食事の指導

過敏性腸症候群や大腸憩室炎、胆石症などの場合、日常の食事内容やストレスが症状に大きく影響します。再発を予防するために、消化に良い食事の摂り方や生活リズムの整え方など、個別のライフスタイルに合わせたアドバイスを院長が丁寧に行います。

専門医療機関への連携

急性虫垂炎の進行や大きな胆石、進行した大腸がんなど、外科的な手術やより高度な専門治療が必要と判断された場合は、速やかに適切な高次医療機関をご紹介いたします。

脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった症状で受診するタイミングと注意点

腹痛は日常的に起こりやすい症状ですが、決して自己判断で放置してはいけない危険なサインが含まれていることがあります。以下のような状況に当てはまる場合は、早めの受診を検討してください。

耐えがたい激しい痛みがある場合

突然発症した我慢できないほどの激痛や、歩くのも困難なほどの痛みがある場合は緊急事態の可能性があります。腸の血流障害や臓器の強い炎症が疑われるため、速やかに当院を受診し、即日対応可能なCT検査などで原因を特定する必要があります。

痛みが長時間続く・徐々に悪化する場合

軽い痛みであっても、数日間改善しない場合や時間の経過とともに痛みが強くなる場合は注意が必要です。虫垂炎や大腸憩室炎などが水面下で進行している可能性があるため、早めに医師の診察を受けてください。

血便や発熱などの症状を伴う場合

腹痛に加えて、便に血が混じったり、38度以上の高熱が出たりする場合は、潰瘍性大腸炎や感染性腸炎、大腸がんなどの疾患が隠れている可能性があります。大腸カメラなどの精密検査が必要となる重要なサインです。

過去に大きな病歴がある・年齢的な不安がある場合

これまでに腹部の手術を受けたことがある方や、中高年以降でこれまで経験したことのない不自然な腹痛を感じた方は、腸閉塞や悪性腫瘍などのリスクが高まります。症状を軽視せず、まずは当院へご相談ください。