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脇腹や下腹部が痛む・急にお腹が痛くなった
脇腹や下腹部の痛み、急に起こったお腹の痛みは、一時的な消化不良のこともあれば、さまざまな臓器からの重要なサインのこともあります。なかには、放置すると重い状態に進む病気が隠れていることもあるため、痛みの強さや場所にかかわらず、原因を確かめておくことが大切です。
たかしな内科クリニックは、横浜市南区・吉野町駅から徒歩3分の内科・消化器内科です。院内にマルチスライスCTを備えており、急な腹痛の原因を、診察したその日に画像で確認します。このページでは、脇腹・下腹部の痛みで考えられることと、受診の目安をご説明します。
痛む場所から、詳しい解説をご覧いただけます
急な腹痛は、痛む場所によって疑われる病気が異なります。ご自身の症状に近いページで、より詳しくご説明しています。
- 痛む場所や、当日CTでの原因の見極め全般 → 急な腹痛（急性腹症）と診察当日のCT検査
- 右下腹部が痛い（虫垂炎など） → 右下腹部が痛い
- 左下腹部が痛い（大腸憩室炎など） → 左下腹部が痛い
- みぞおち〜背中が痛い（急性膵炎など） → 背中が痛いのは内臓の病気？
- 右上腹部が痛い（胆石など） → 右上腹部が痛い
脇腹や下腹部の痛みで考えられる主な原因
脇腹や下腹部の痛みには、胃腸などの消化管の病気から、胆嚢・膵臓・尿路の病気まで、さまざまな原因が考えられます。代表的なものは次のとおりです。
- 感染性腸炎
- 虫垂炎（盲腸）
- 大腸憩室炎
- 虚血性大腸炎
- 過敏性腸症候群（IBS）
- 潰瘍性大腸炎・クローン病
- 大腸ポリープ・大腸がん
- 胆石症・胆嚢炎
- 尿路結石
- 急性膵炎
痛む場所、痛みの出かた（突然か・じわじわか）、発熱・下痢・血便などの有無によって、疑われる病気が絞られます。
受診の目安
| 状態 | 受診の目安 |
| 冷や汗を伴う激痛が続く／お腹が板のように硬い／血便や大量の出血を伴う／妊娠の可能性があり下腹部が強く痛む | ためらわず救急外来へ（または119番） |
| 痛みが時間とともに強まる／発熱を伴う／吐き気で食事がとれない／数日改善しない | その日のうちに受診 |
| 軽い痛みが繰り返す／便通の乱れを伴う | 早めに受診 |
腹痛は日常的に起こりやすい症状ですが、なかには自己判断で放置してはいけないものがあります。我慢できない激痛、時間とともに悪化する痛み、血便や発熱を伴う痛みがあるときは、原因を確かめるため受診してください。
当院の強み：診察当日のCT検査に対応しています
急な腹痛の原因を突き止めるには、お腹の中を画像で確認することが有効です。当院は院内にマルチスライスCTを備えており、診察の結果、必要と判断すればその日のうちに撮影し、当日中に所見をご説明します。虫垂炎・大腸憩室炎・胆石・尿路結石・膵炎など、緊急性の高い病気の有無を、その日のうちに確認できます。
CT画像の読影は、院長が自ら行います。昭和医科大学横浜市北部病院 消化器センター（世界消化器内視鏡学会〈WEO〉が認定する国際的優良施設）で、多くの腹部CT診断の経験を積んだ日本消化器病学会の消化器病専門医です。CTに加えて、超音波（エコー）・血液検査もあわせて行い、原因を総合的に見極めます。
CTで炎症や腫瘍が疑われ、さらに胃や腸の粘膜を詳しく調べる必要がある場合は、胃カメラ・大腸カメラで確認します。これらの検査は事前の準備が必要なため後日となりますが、CTからの流れを同じ院内で引き継げます。手術や入院が必要と判断した場合は、速やかに連携医療機関へご紹介します。
→ CT検査（高度画像診断）／大腸カメラ検査（下部消化管内視鏡）／胃カメラ検査（上部消化管内視鏡）
費用の目安
医師が検査の必要性を判断した場合、CT検査には健康保険が適用されます。撮影部位や処置内容によって異なりますが、3割負担の方で約6,000円が目安です。
上記は目安の金額です。超音波検査・血液検査などを含む診察全体の費用は、内容によって異なります。詳しくは受診の際にスタッフへお尋ねください。
詳しくはCT検査の費用をご覧ください。
よくあるご質問
Q. 急にお腹が痛くなりました。予約なしで受診できますか。
はい、予約なしでのご来院が可能です。ただし、冷や汗を伴う激痛が続く、お腹が板のように硬い、血便や大量の出血を伴うといった場合は、当院の受診をお待ちにならず、救急外来の受診をご検討ください。
Q. どんな検査をするのですか。
まず問診と診察でお腹の状態を確認し、血液検査や超音波（エコー）を行います。必要と判断した場合には、その日のうちにCT検査で原因を確認します。粘膜を詳しく調べる必要がある場合は、後日、胃カメラ・大腸カメラをご案内します。
Q. 痛みが治まってきました。受診しなくてもよいですか。
痛みが治まっても、原因が解決したとは限りません。虫垂炎などでは、悪化する前に一時的に痛みが和らぐことがあります。痛みが繰り返す、発熱を伴う、痛む場所が移動したという場合は、受診してください。
Q. 市販の痛み止めを飲んで様子を見てもよいですか。
受診を予定している場合は、できるだけ服用を控えてお越しください。痛み止めで痛みの場所や強さがぼやけると、診断が難しくなることがあります。すでに服用された場合は、その旨を診察時にお伝えください。
ご予約・アクセス
脇腹や下腹部の痛み、急な腹痛でお困りの方は、予約なしでもご来院いただけます。事前にWEB予約またはお電話でご連絡いただけますと、待ち時間の短縮につながります。
- WEB予約：24時間受付
- お電話：045-253-2112
- 所在地：横浜市南区南吉田町2-28（横浜コスタセイス1F）
- アクセス：市営地下鉄ブルーライン「吉野町駅」から徒歩3分／京急本線「黄金町駅」から徒歩7分
- 駐車場：2台
- 診療時間：午前 9:00〜12:00／午後 15:00〜18:00（最終受付は診療終了30分前）
- 休診日：水曜終日・土曜午後・日曜午後
