みぞおちが痛い・キリキリと胃が痛む

みぞおち（お腹の上部、肋骨の下あたり）が痛む、あるいは胃がキリキリと締め付けられるように痛むという症状は、日常生活の中で多くの方が経験する不調の一つですが、食べ過ぎやストレスによる一時的なものだけでなく、胃や十二指腸、胆嚢、膵臓などの臓器に炎症や潰瘍、腫瘍といった深刻な病気が潜んでいるサインである可能性も十分に考えられます。

痛みの感じ方や頻度は人それぞれ異なりますが、市販の胃薬を飲んでも痛みが繰り返される場合や、吐き気や背中の痛みなど他の症状を伴う場合は決して放置せず、当院にて症状の原因を正確に特定し、少しでも早く不安を取り除くための診察と検査を受けることをお勧めいたします。

みぞおちが痛い・キリキリと胃が痛む症状から考えられる主な疾患

みぞおちの痛みやキリキリとした胃の痛みがある場合、消化器を中心とした以下のような疾患が隠れている可能性があります。

• 逆流性食道炎
• 急性胃炎・慢性胃炎
• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
• ピロリ菌感染症
• 胃がん
• 感染性腸炎
• 胆石症
• 急性膵炎

みぞおちが痛い・キリキリと胃が痛む症状の診断と検査について

当院では、患者様の症状や痛みの程度、発症のタイミングなどを詳しくお伺いした上で、痛みの原因となっている疾患を特定し、最適な治療方針を決定するために以下の検査を組み合わせて診断を行います。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）

みぞおちの痛みの原因となる胃や食道、十二指腸の粘膜を直接観察し、炎症や潰瘍、胃がんなどの腫瘍の有無を確認するために非常に有効な検査です。当院では鎮静剤を使用した苦しくない胃カメラ検査を提供しており、患者様の状態に合わせて経口、経鼻、極細スコープを選択できるなど、苦痛に配慮した検査体制を整えています。

腹部CT検査

胃や腸などの消化管だけでなく、肝臓、胆嚢、膵臓などお腹全体の臓器の状態を立体的かつ詳細に調べる検査です。みぞおちの痛みの原因が胆石症や急性膵炎などであった場合でも、当院に導入しているCTを使用することで、即日での検査と迅速な確定診断が可能です。

腹部超音波検査（エコー）

みぞおち付近の痛みに関連する胆嚢や肝臓、膵臓などに異常がないかを、体表から超音波を当てて調べる検査です。患者様への身体的な負担がなく、リアルタイムに臓器の状態を安全に観察することができます。

下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）

みぞおちの痛みから始まり、徐々に下腹部へ痛みが移動する場合や、便秘や下痢などの便通異常を伴う場合は、腸の疾患が原因となっている可能性もあります。当院ではAIを導入し、水浸法やCO2送気を用いた痛みに配慮した大腸カメラを行っており、日帰りポリープ切除にも対応しています。

血液検査

全身の炎症の有無やその程度、肝臓や膵臓などの臓器機能を数値で客観的に確認するために行います。また、胃炎や胃潰瘍を繰り返す原因となるピロリ菌感染の有無を調べるための検査を併せて実施することもあります。

みぞおちが痛い・キリキリと胃が痛む症状の治療について

みぞおちの痛みや胃のキリキリとした痛みに対する治療は、検査によって特定された原因疾患に合わせて行われます。一般的な治療の方向性は以下の通りです。

薬物療法

胃酸の分泌を抑える薬や、胃の粘膜を保護する薬、消化管の運動を整える薬などを症状に合わせて処方し、痛みの緩和と粘膜の修復を促します。検査の結果、ピロリ菌への感染が確認された場合は、将来の胃がんリスクを下げるために除菌用の抗生物質と胃酸分泌抑制薬を内服する治療を行います。

生活習慣と食事の改善指導

暴飲暴食や脂っこい食事、アルコールや香辛料などの刺激物の摂取を控え、胃腸への負担を軽減するための食事指導を行います。また、精神的なストレスや睡眠不足も胃の痛みを引き起こす大きな要因となるため、規則正しい生活リズムの構築など日常的なケアについても院長が丁寧にアドバイスいたします。

専門医療機関への紹介

当院での検査の結果、進行した腫瘍や手術を要する重篤な疾患が発見された場合、あるいは高度な専門治療が必要と判断された場合には、速やかに提携する総合病院や専門医療機関へご紹介し、スムーズに治療を引き継げる体制を整えています。

みぞおちが痛い・キリキリと胃が痛む症状で受診するタイミングと注意点

みぞおちの痛みは一時的な消化不良やストレスで起こることもありますが、重大な消化器疾患の初期症状である可能性も少なくありません。ご自身の判断で放置せず、適切なタイミングで医療機関を受診することが早期発見と早期治療に繋がります。

早めの受診をお勧めする目安

みぞおちの痛みが数日以上続いている場合や、痛みが次第に強くなっている場合は早めにご相談ください。また、市販の胃薬を飲んで一時的に症状が和らいでも、薬の効果が切れると再び痛むような場合は、根本的な疾患が隠れている可能性があるため注意が必要です。

至急の受診が必要な危険なサイン

突然の激しいみぞおちの痛みや、嘔吐を何度も繰り返す、吐物に血が混じっている、便器が真っ黒になるような黒色便が出るなどの症状を伴う場合は、消化管からの出血や重篤な急性疾患が強く疑われます。このような危険なサインが見られた場合は、躊躇せず速やかに受診してください。

当院での対応

当院では、患者様のつらい症状を早期に和らげることを第一に考え、丁寧な問診と的確な検査を実施しています。苦痛に配慮した胃カメラや即日対応可能なCT検査など、痛みの原因を迅速に見つけ出すための充実した設備を整えておりますので、みぞおちの痛みや胃の不調でお困りの方は、どうぞお気軽に院長までご相談ください。