睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群 （SAS）
睡眠時無呼吸症候群（SAS：Sleep Apnea Syndrome）は、睡眠中に気道が繰り返し閉塞し、呼吸が止まる状態が続く疾患です。「いびきがひどいと家族に言われる」「朝起きても体がだるい」「日中に強い眠気がある」という症状は、単なる寝不足ではなく睡眠時無呼吸症候群のサインである可能性があります。
当院では内科専門医として、高血圧・糖尿病などの生活習慣病と深く関連する睡眠時無呼吸症候群を、体全体の健康管理の一部として診療しています。自宅でできる簡易検査から、CPAP療法の導入・管理まで対応していますので、気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
睡眠時無呼吸症候群の対象となる主な症状
睡眠時無呼吸症候群は、夜間の症状に加えて日中のだるさや眠気として現れることが多い疾患です。以下のような症状に心当たりがある方は、早めにご受診ください。
- いびきがひどいと家族・パートナーに指摘される
- 睡眠中に呼吸が止まっていると言われる
- 体がだるい・重い・寝ても疲れがなかなか抜けない
- 夜中に何度も目が覚める・途中で目が覚めやすい
- 頭が痛い・頭重感が続く（特に朝起きたとき）
- 日中に強い眠気を感じる・仕事中や運転中に眠くなる
- 集中力が低下した・気力が湧かない
- 起床後も熟睡した感じがしない・すっきりしない
いびきや無呼吸は「体質だから仕方ない」と放置されがちですが、睡眠中の繰り返す低酸素状態は心臓や血管に大きな負担をかけます。気になる症状があれば、市販のいびきグッズで対処する前にまずご相談ください。
睡眠時無呼吸症候群の対象となる主な疾患
睡眠時無呼吸症候群には複数の種類があり、また放置すると全身の生活習慣病を悪化させるリスクがあります。当院では関連疾患も含めて総合的に診療します。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）
閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS：Obstructive Sleep Apnea Syndrome）は、睡眠時無呼吸症候群のなかで最も多く見られるタイプです。睡眠中に喉の周囲の筋肉が緩み、気道が物理的に塞がることで呼吸が止まります。
肥満・首回りの脂肪沈着・扁桃肥大・顎の形など、気道の構造的な特徴が発症に関係しています。睡眠中に繰り返し低酸素状態になるため心臓・血管への負担が大きく、高血圧や不整脈などの合併症を招きやすい点が特徴です。当院では内科専門医として、こうした合併リスクも含めて総合的に評価します。
中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSAS）
中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSAS：Central Sleep Apnea Syndrome）は、脳から呼吸筋へ「呼吸をせよ」という指令が正常に届かなくなることで起こるタイプです。気道が塞がっているわけではなく、呼吸の調節機能そのものに問題が生じています。
心不全・脳卒中後遺症・腎不全などの疾患に伴って発症することが多く、OSASと比べると発生頻度は低いものの、背景にある疾患の管理が治療の中心となります。OSASと症状が似ているため、専門的な検査による正確な鑑別が重要です。
混合型睡眠時無呼吸症候群
混合型睡眠時無呼吸症候群は、閉塞性（OSAS）と中枢性（CSAS）の両方の要素が一人の患者さまに混在するタイプです。一回の無呼吸のなかで、最初は中枢性（呼吸努力がない状態）で始まり、途中から閉塞性（気道の閉塞）に移行するパターンが典型的です。
治療にはCPAP療法が有効な場合が多いですが、中枢性の要素が強い場合には補助換気の設定を調整するなど個別の対応が必要になります。当院では検査結果を詳しく評価したうえで、患者さまの状態に合った最適な治療方針をご提案します。
合併・悪化しやすい生活習慣病
- 高血圧症
- 糖尿病
- メタボリックシンドローム
- 脂質異常症（高コレステロール）
- 高尿酸血症・痛風
当院の診察・検査・治療アプローチ
睡眠時無呼吸症候群の正確な診断には、睡眠中の呼吸状態を客観的に確認する検査が欠かせません。当院では問診・身体診察から始め、自宅でできる簡易検査やCT検査を組み合わせた総合的な診断を行います。
問診・身体診察
まず問診で、いびきの状況・日中の眠気・睡眠の質・起床時の状態などを詳しくお伺いします。眠気の程度はエプワース眠気尺度（ESS）を用いて客観的に評価し、症状の深刻さを確認します。
身体診察では、肥満の程度・首回りの太さ・扁桃の状態・鼻通りなど、睡眠時無呼吸症候群に関連するリスク要因を総合的に確認します。日頃の生活習慣や既往歴との関連も含めて診察しますので、気になることは何でもお話しください。
簡易睡眠検査（自宅検査）
睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合、自宅で行える簡易型睡眠検査器をご案内します。小型の機器を手首や指先に装着したまま眠るだけで、睡眠中の呼吸状態・血中酸素飽和度・脈拍数などを計測できます。入院の必要がなく、普段の睡眠環境で検査できるため、仕事や家庭の都合に合わせて受けていただけます。
検査結果から無呼吸低呼吸指数（AHI）を算出し、重症度（軽症・中等症・重症）を判定します。この結果をもとに、CPAP療法や口腔内装置など最適な治療方針を決定します。
CT検査
当院では高性能CTスキャンを導入しており、即日での画像診断が可能です。上気道（鼻・のど）の構造の確認、肥満に伴う体型変化の評価、心臓・血管疾患リスクの確認など、睡眠時無呼吸症候群に関連するさまざまな所見を調べることができます。
解剖学的な要因が疑われる場合や、合併する生活習慣病の評価が必要な場合に、CT検査を組み合わせた総合的な診断を行います。撮影から診断まで当日中に完結できる体制を整えています。
CPAP療法と専門機関への連携
中等症〜重症の睡眠時無呼吸症候群（AHI 20以上）に対しては、CPAP（持続陽圧呼吸療法）が主な治療法となります。就寝時に鼻マスクを装着し、一定の圧力をかけて気道を広げることで無呼吸を防ぎます。当院では専門医療機関と連携し、CPAP導入と継続管理のサポートを行います。
手術適応が疑われる場合は、耳鼻咽喉科など専門機関へ適切にご紹介します。患者さまの状態と生活スタイルに合わせた治療選択肢をご提案します。
当院の「睡眠時無呼吸症候群」が選ばれる理由
当院は内科・生活習慣病の専門クリニックとして、睡眠時無呼吸症候群を体全体の健康管理の一部として診療しています。
生活習慣病と一体で管理できる
睡眠時無呼吸症候群は高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病と深く関連しており、互いに悪化させ合う関係にあります。当院では内科専門医として、睡眠の問題と生活習慣病を同時に診ることができます。
「血圧の薬を飲んでいるのに数値が安定しない」「血糖コントロールがなかなかうまくいかない」という方も、背景に睡眠時無呼吸症候群が関与している可能性があります。複数の悩みをまとめて相談できる環境を整えています。
自宅でできる簡易検査で気軽に受診できる
「入院して検査を受けるのは大変そう」という不安から、受診をためらっている方も少なくありません。当院では自宅で行える簡易睡眠検査から始めることができるため、忙しい方でも日常生活を変えることなく検査を受けていただけます。
「いびきはあるけれど、それほどひどくはないかな」という軽い症状の方も診察しています。気になったときに気軽に相談できる、かかりつけ医としての当院の姿勢を大切にしています。
高性能CTスキャンによる即日診断
当院に導入している高性能CTスキャンは、腹部・胸部・頭部・上気道など幅広い部位の撮影に対応しています。睡眠時無呼吸症候群の評価だけでなく、合併する生活習慣病や心血管リスクの確認も当日中に行うことができます。
「検査のたびに何度も通院しなければならない」という負担を軽減し、1回の受診でより多くの情報を得られる診療体制を整えています。
吉野町駅から徒歩3分、周辺4駅から徒歩圏内
当院は横浜市営地下鉄ブルーライン「吉野町駅」から徒歩3分、京急本線「黄金町駅」から徒歩7分とアクセスしやすい立地にあります。また、ブルーライン「阪東橋駅」から徒歩8分、京急本線「南太田駅」から徒歩10分と、複数路線・複数駅からご来院いただけます
受診案内・ご予約
睡眠時無呼吸症候群は、ご本人よりも家族に気づかれるケースが多い疾患です。「いびきを指摘された」「朝起きても疲れている」「日中に眠くてつらい」と感じている方は、ぜひ一度ご相談ください。
当院は横浜市営地下鉄ブルーライン「吉野町駅」から徒歩3分、京急本線「黄金町駅」から徒歩7分。日曜午前も診療（完全予約制）に対応しており、忙しい方にも通いやすいクリニックを目指しています。24時間対応のWEB予約で、いつでも受診の申し込みが可能です。
他の診療内容のご案内
当院では以下の診療も行っています。気になる症状・お悩みに合わせて、関連する診療内容のページもあわせてご覧ください。
